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Parent Coordination Request for Relief Form
DO Case Number
Numero de Caso DO
FSCC Case Number
Numero de Caso FSCC
Petitioner's Name
Demandante
Respondent's Name
Demandado(a)
Assigned Parenting Coordinator
Coordinadora de los padres asignada al caso
Please specify the issue(s) that are in dispute (check more than one box if applicable):
Por favor marque los problemas disputados (marque más de una casilla si aplica):
Minor change or clarification to the regular parenting time schedule
Cambio menor o clarificación a la agenda de visitas con los padres
Access to parenting time during holidays, summer months, and vacations
Acceso a visitas durante los días festivos, meses del verano, y vacaciones
Interpret decree/current Court Orders
Interpretar el decreto/ordenes judicial actuales
Temporary visitation from the existing parenting plan to allow the child to participate in special events
Visitas temporales de plan de visitas actual para permitirle al niño(a) que participe en eventos especiales
Transitions and/or the exchange of the children including date, time, and location
Transiciones y/o intercambios de los niños inclusive las fechas, horarios, y lugares
Health management issues including medical, medication, dental, mental health and vision care
Las cuestiones de salud inclusive el médico, medicamento, dental, salud mental y cuidad de vista
Child rearing issues, including methods of discipline
Cuestiones de la crianza de los hijos incluyendo el método de disciplina
Education, including school selection, special education, or testing
Educación incluyendo la selección de escuela, educación especial o pruebas
Enrichment and extracurricular activities, including sports and camps
Actividades de excepcionales y enriquecimiento incluyendo deportes y campamiento
Religious Issues, including observances and attendances
Cuestiones de religión incluyendo observación y asistencia
Personal appearance changes, including haircuts, hair coloring, tattoos, and ear and body piercing
Cambios de presentación personal incluyendo cortes de cabello, tinte de cabello, tatuajes y perforaciones de las orejas o del cuerpo
Methods of communication between the parents and children, including telephone, email, notes, etc.
Método de comunicación entre los padres y los hijos incluyendo por teléfono, correo electrónico, notas, etc.
Contact with significant others and/or extended family members
Contacto con la pareja y/o los familiares
Substance abuse assessment or testing for child or either or both parents
Evaluación de abuso de drogas reguladas o pruebas de los hijos o cualquiera o ambos padres
Parenting classes for either or both parents
Clases para los padres para uno o los dos padres
Arrangements to transfer clothing, equipment and personal possessions of the child
Arreglos para trasladar ropa, equipo y pertenencias personales de los hijos
Childcare arrangements
Arreglos para el cuidado de los hijos
Right of first refusal
El derecho preferencial
Travel issues
Cuestiones de viaje
Special needs of the child
Necesidades especiales del hijo(a)
Reimbursement for activities
Reembolso por las actividades
Other (list below):
Please list any other details below that will assist with resolving all disputes:
Por favor enumere abajo otros detalles que le puedan asistir en resolver todos sus conflictos:
How do you propose to solve this issue(s)?
¿Que está proponiendo usted para resolver estos problemas?
By signing below I acknowledge that I have copied the other Parent on this Request for Relief.
Al firmar abajo estoy dando reconocimiento de que le he entregado una copia a la otra parte del formulario solicitando asistencia.
Signature
Firma
Date
Fecha

 

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